PLoS Medicine - periódico open access

O PLoS Medicine (Public Library of Science) é um periódico científico como qualquer outro, exceto pelo fato de ser Open Access – quase a mesma coisa: isso significa que se você publicar um artigo nele, e outra pessoa quiser usá-lo, ela só precisa copiar, e deixar bem claro a autoria: não precisa pedir autorização do autor, da revista, solicitar um reprint, ou qualquer outro atraso desses pelo qual todos passamos já alguma vez.

Open source. Você já ouviu falar nesse termo? É a prática de promover acesso livre aos produtos e materiais. Muitos programas de computador hoje são Open Source, tendo o Linux dado uma grande ajuda nessa prática.

Com um Fator de Impacto de 12.1, o PLoS Medicine é com certeza uma excelente alternativa de publicação.

Quinta na Micro

Quinta na Micro é um site interessante de aulas por vídeo-conferência.

O intuito principal do site é fornecer educação médica continuada por meio de aulas e debates com especialistas, nas quintas-feiras.


Essa quinta tem nova aula. a primeira desse ano.

Os vídeos mais antigos do site são de 2008, e pelo que já assistimos desse site em companhia de professores de infectologia, a parte de infecto pelo menos era muito coerente.

Faça seu cadastro gratuíto e aproveite mais esse recurso.

Como a medicina é vista no cinema

Alice no País das Maravilhas entrou recentemente em cartaz e se você prestar atenção ao cabelo laranja e ao olhar meio "louco" do Chapeleiro, você vai perceber que ele tem algo de psiquiátrico. O impressionante é que não só ele, mas vários lendários personagens do cinema são associados a condições médicas raras.


O Chapeleiro de Alice
O Chapeleiro interpretado por Johnny Depp é claramente um personagem louco apesar de ajudar Alice. A "loucura" dele é devido envenenamento crônico por mercúrio, uma vez que os chapeleiros costumavam usar essa substância na fabricação de chapéus. O líquido era absorvido através da pele e resultava em sintomas como tremores de extremidades, salivação excessiva e sintomas psiquiátricos, tais como ansiedade, excitabilidade e irritação. Descoloração da pela também pode ser um sintoma associado à doença e dizem que foi ideia do próprio Depp usar aquele cabelo laranja no Chapeleiro.


Vampiros de Crepúsculo
Edward Cullen, de Crepúsculo, é um vampiro pálido, fotofóbico e com sede de sangue.  Tais sintomas se assemelham ao quadro clínico da porfiria, uma rara doença hereditária ou adquirida associada ao metabolismo do grupo heme. Na sua forma cutânea, o grupo heme disfuncional, quando em contato com a luz, resulta em rash cutâneo e faz com que os portadores da doença evitem a luz. A grande divergência é que a ingestão de sangue, prática famosa dos vampiros, não levaria a melhora dos sintomas. A rainha Maria e o rei George III da Inglaterra são famosos portadores de porfiria.


Lobisomem
Com os lobisomens podem ser associadas duas doenças raras: hipertricose congênita e lincotropia clínica. A hipertricose se caracteriza por crescimento anormal de pelos no corpo, podendo ser generalizada ou localizada. Os pacientes portadores dessa doença estavam mais para personagens de circo do que para lobisomens.
A licantropia clínica, por sua vez, é uma síndrome psiquiátrica rara na qual a pessoa acredita poder se transformar em um animal. Essa abordagem psiquiátrica foi retratada do recente filme Lobisomem, no qual Benício del Toro interpreta a "fera".

Doctor Baby - mais humor médico

Manual de Prescrição Médica

Quando a gente termina o básico e começa as disciplinas de clínica, sempre ficamos com dúvidas sobre como fazer uma prescrição médica da forma correta.

Posologia? apresentação? dose pediátrica? genérico? similar? Sempre ficam questionamentos sobre esses itens. Sem contar nas grandes dúvidas sobre as receitas amarela e azul: como escrever? quando usar?

Pois é, "seus problemas acabaram"! O Conselho Federal de Medicina (CFM) e o Conselho Regional de Medicina da Paraíba publicaram o Manual de Orientações Básicas para Prescrição Médica com as respostas para todas essas nossas dúvidas e muitas outras explicações úteis.

Para acessar o texto integral em .pdf, clique aqui

Imagens em Clínica Médica: Infectologia

Mais uma vez trazemos a lista disponibilizada no blog de Dr Ves com um apanhado de imagens de  publicadas na seção Images in Clinical Medicine do NEJM. Dessa vez são imagens em infectologia.

Herpetic Glossitis. NEJM, 08/2007.

Purple Urine. NEJM, 09/2007.

Retiform Purpura. NEJM, 01/2008.

Ascariasis. NEJM, 04/2008.

Vestibular Papillomatosis. NEJM, 04/2008.

Clonorchis sinensis. NEJM, 04/2008.

Babesiosis. NEJM, 04/2008.

Keratoderma Blennorrhagica. NEJM, 05/2008.

Allergic Bronchopulmonary Aspergillosis. NEJM, 08/2008.

Corneal Dendritic Ulcer from Herpes Simplex Virus Infection. NEJM, 10/2008.

Ocular Myiasis. NEJM, 11/2008.

MRSA: The Hands Give It Away. NEJM, 01/2009.

Pediculosis of the Pubis. NEJM, 02/2009.

Lymphedema Tarda. NEJM, 03/2009.

Green Nails due to Pseudomonas aeruginosa. NEJM, 03/2009.

Cutaneous Anthrax. NEJM, 07/2009.

Air in the Urinary Tract due to emphysematous cystitis. NEJM, 07/2009.

Tortuous Varicosities in Chronic Schistosomiasis. NEJM, 08/2009.

Pachyderma due to scabies. NEJM, 10/2009.

Chromoblastomycosis. NEJM, 11/2009.

Diplopia in a patient with HIV infection due to B-cell lymphoma of the brain. NEJM, 04/2010.

Hand, Foot, and Mouth Disease. NEJM, 04/2010.

Varicella Pneumonia in an Adult. NEJM, 03/2010.

Herpes Zoster. NEJM, 03/2010.

Diphyllobothrium latum during Colonoscopy. NEJM, 03/2010.

Dermoscopy of Phthiriasis. NEJM, 03/2010.

Congenital Cytomegalovirus Infection. NEJM, 03/2010.

Cutaneous Leishmaniasis. NEJM, 02/2010.

Cutaneous Larva Migrans. NEJM, 01/2010.

Alfabeto anatômico

Tem cada arte que a gente acha pela internet!

Agora criaram um alfabeto inspirado em partes do corpo humano.

Abaixo temos algumas letrinas, mas para conferir na íntegra, clique aqui

Site informativo sobre biopsias

Apesar de não termos o hábito aqui no Brasil, sites informativos para pacientes já é uma coisa muito forte na cultura americana. Eles tem desde a Wikipedia e Medpedia, a sites de sociedades e seções em revistas médicas como no JAMA.
A novidade da vez é o site Mybiopsy.org, feito pelo College of American Pathologists. O site tem uma navegabilidade bem fácil e tem o objetivo de esclarecer os pacientes sobre seus diagnósticos, orientando sobre os termos usados nos laudos de histopatologia, sobre o que é a doença e como é feito o tratamento. Uma pena ainda não termos um recurso tão útil em português! :(

Casos clínicos interativos no NEJM

Como o New England é a revista mais famosa de medicina, o Médico Nerd está sempre atento à ela para trazer as novidades ao blog. Dessa vez, vamos falar do Interactive Medical Cases!

Projeto piloto iniciado no final de 2009 e ainda disponível gratuitamente, o Interactive Medical Cases permite que você controle um caso clínico virtual desde sua apresentação até o desfecho. Cada caso começa com a história clínica e algumas imagens e vai fazendo uma série de perguntas sobre o diagnóstico e o tratamento do caso em questão. Após sua resposta, ele disponibiliza a explicação daquela opção e o porquê da exclusão das demais. 

Esses casos interativos têm aparecido mais ou menos uma vez por mês. Por sorte, a edição de hoje do NEJM traz mais um caso - aproveitem! 

Paralisação Nacional dos Médicos Residentes

Hoje, dia 14 de abril, ocorre em vários estados do país a Paralisação Nacional dos Médicos Residentes. Como o estudante de hoje é o residente de amanhã, não podemos deixar de divulgar isso aqui!
Divulgada pela Associação Nacional dos Médicos Residentes, a Campanha Nacional pela Valorização do Médico Residente reinvidica o seguinte:


1. Reajuste imediato de 38,7% no valor da bolsa, de modo que o salário se elevaria de R$ 1.916,45 para R$ 2.658,11;
2. Pagamento de auxílio moradia e alimentação, conforme estabelece a Constituição Federal;
3. Adicional de insalubridade;
4. Instituição da 13ª bolsa;
5. Fixação de data-base anual (mês de reajuste do salário);
6. Licença maternidade de 06 meses.


Se você apoia a campanha, há também um abaixo-assinado online. 

Novo Código de Ética Médica

Hoje foi lançado pelo CFM o novo Código de Ética Médica.
O texto foi trabalhado durante os anos de 2007 a 2009 e recebeu mais de 2500 sugestões. Parece não haver nada de extraordinário novo código, mas a atualização da última versão de 1988 trouxe atualiações interessantes.
Para explicar no mínimos detalhes as nuances do novo código, o CFM disponibilizou um portal dedicado somente a isso, que pode ser visto aqui.


O que mudou:

• Genética médica e Ferilização in vitro - Normatizada a prática, proibida qualquer escolha genética do embrião.
• Ortotanásia - Oficialmente autorizada a finalização de tratamentos paliativos em pacientes fora da área terapêutica. Agora não mais é necessário extender o sofrimento do paciente terminal se não houver nenhuma possibilidade de melhora.
• Escolha terapêutica - O paciente ganha autonomia para escolher junto ao médico qual o melhor esquema terapêutico a ser utilizado. Essa realidade já é bem patente nos seriados americanos (veja por exemplo - Dr. House).
• Prescrições - Ok, não pode mais prescrever a boa e velha linhazinha de ECG... Agora tem escrever com letrinha LEGÍVEL. Esse desafio homérico para muitos colegas (pra mim também!) é uma determinação importante para evitar complicações na farmácia. Àqueles que nem se esforçando conseguem se comunicar por via escrita: é hora de comprar um computador.

Aparentemente, as mudanças vão mudar a realidade do atendimento médico e da relação médico paciente para melhor.

o Presidente do CREMERN, Luís Eduardo Barbalho falou: "Essas mudanças são muito boas para a classe médica e para a população".

O próprio presidente do CFM,  Roberto Luiz D'Ávilla disse: "Não é possível admitirmos que a questão do custo esteja acima da qualidade a ser ofertada aos pacientes".

Parece então que um passo positivo foi dado hoje com a publicação do novo código de ética médica.

XII Congresso da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica

Medicine #1 - O Último Rei da Escócia

Na Uganda dos anos 70, um jovem médico escocês, interpretado por James McAvoy, sonha fazer uma medicina diferente de tudo aquilo que aprendeu no seu país. Ele começa como médico tribal, mas num lance do destino aproxima-se do novo ditador/presidente do pais, interpretado pelo grande Forest Whitaker. Ao tornar-se médico particular do presidente e da sua família, o jovem médico começa a se envolver com algo muito além da medicina e do seu controle. 
O Último Rei da Escócia, lançado em 2006, é a primeira sugestão da seção de cinema do Médico Nerd: o Medicine. Além da parte histórica, o filme mostra uma perspectiva médica bem interessante.


Título: O Último Rei da Escócia (The Last King of Scotland)
Lançamento: 2006
Elenco: Forest Whitaker, James McAvoy, Kerry Washington
Prêmios: Oscar de Melhor Ator
Área da medicina: medicina comunitária, políticas de saúde

Você conhece a Medpedia ?

Certamente vocês já conhecem a Wikipedia: uma enciclopédia livre, aberta a colaboração de todos! Dentro da wikipedia há vários portais de temas específicos, como o portal da Medicina, e há também pequenas enciclopédias insipiradas nesse modelo - as wikias.

Seguindo mais ou menos essa linha, foi criado o projeto Medpedia: um projeto mundial que se propõe a oferecer conteúdo gratuito sobre medicina para leigos e profissionais da área. Então, para conhecermos melhor a Medpedia, vamos a algumas perguntinhas:

1. Quem criou a Medpedia e desde quando?

A versão beta foi lançada em fevereiro de 2009 e seus idealizadores foram Harvard Medical School, Stanford School of Medicine, Berkeley School of Public Health e University of Michigan Medical School.

2. Quem pode participar?

Além dessas instituições, outras 100 já apóiam o projeto. A Medpedia tem a intenção de beneficiar qualquer um interessado em conhecimentos na área da saúde, tais como profissionais, pacientes e instituições.

3. Por onde começo?

Para participar é preciso fazer o cadastro no site. Depois é só começar a navegar entre as diversas seções do site, como as comunidades ou os artigos como mostram as figuras abaixo.

XI Congresso Internacional de Catarata e Cirurgia Refrativa

Será realizado em Natal - RN (de onde postam os editores do Médiconerd) o XI Congresso Internacional de Catarata e Cirurgia Refrativa.

O evento ocorrerá de 19 a 22 de Maio e as inscrições no site até o fim do mês de abril para estudantes e residentes está custando R$ 300,00.
Aproveite essa oportunidade para conhecer a belíssima e ensolarada Natal!

Sai de Baixo no hospital

Com o feriadão dá pra ficar em casa vendo tv e foi assim que  flagrei o comercial do próximo seriado da Rede Globo: SOS Emergência, que estreia amanhã, dia 04 de abril, depois do Fantástico. 

“O seriado surgiu de uma ideia nossa de fazer um sitcom de hospital. Pudemos brincar muito, encher de falhas e erros um ambiente que, em teoria, é bem sério”, diz o autor Marcius Melhem

Mas pensem na seguinte matemática: seriado + humor + domingo à noite + Marisa Orth. Isso seria igual a Sai de Baixo, né? Pois é! Acredito que vai ser na mesma linha de humor, só que agora num hospital. Além disso, o elenco conta com Ney Latorraca, Bruno Garcia e Maria Clara Gueiros (famosa pelo bordão "Txi conheeeeço?").

Humor (negro) médico no 1º de abril

Como hoje é dia 1º de abril, nós resolvemos trazer algumas piadinhas médicas cheias de humor negro do Cyanide and Happines. Divirtam-se!