Prescrição Literária #12 - Complicações


Como conhecer o dia-a-dia de um cirurgião? Na verdade, esse é o tipo de coisa que só conhece quem vivenciou! Por mais que você tenha convívio próximo com algum colega cirurgião ou que já tenha feito estágio em cirurgia, é difícil conhecer a realidade de fato. 


E foi exatamente por isso que me surpreendi com a leitura do livro Complicações de Atul Gawande: com mínimos detalhes (sem ser chato) e com riqueza de dados técnicos (sem causar aversão aos leigos) o livro consegue ilustrar com primazia a vida e a mente de um cirurgião! As dificuldades do aprendizado dos procedimentos, a relação com os preceptores e outros residentes, os problemas com erro médico ... até quando ele descreve uma viagem que fez a um congresso de cirurgiões você acredita que está lá junto, no mesmo evento!


Para quem não conhece Atul Gawande, ele é um médico americano e escritor consagrado. Filho de médicos indianos, Gawande fez sua graduação e seguiu carreira acadêmica na Harvard Medical School, já publicou diversos artigos no NEJM e é diretor do projeto "Cirurgias Seguras Salvam Vidas" da OMS. Na carreira literária, é colunista do The New Yorker e autor dos livros Better e The Checklist Manifesto, além de Complicações (o único traduzido para o português).


Título: Complicações: dilemas de um cirurgião diante de uma ciência imperfeita
Autor: Atul Gawande
Ano de publicação: 2002
Onde comprar: no Submarino (em inglês ou português) e no Amazon (importado)
Para ler os outros livros da seção "Prescrição Literária", clique aqui.


25 anos do acidente de Chernobyl



Há 25 anos,  explodia o reator número 4 da usina nuclear de Chernobyl, no norte da Ucrânia, há 110km da capital Kiev, bem próximo à fronteira com a Bielo-Rússia.
O desastre permanece como o maior acidente nuclear da história: mais de 500.000 trabalhadores e 18 bilhões de dólares envolvidos. Hoje, especula-se que cerca de 980.000 pessoas morreram de causas associadas à radioatividade.
Esse evento sombrio levantou grandes discussões sobre a segurança dos reatores nucleares e promoveu a modificação da tecnologia dos reatores nucleares: hoje não mais se fabricam reatores com moderadores de grafite: pelo grande risco de explosão que eles oferecem.
Para entender melhor, compilamos uma lista de videos do youtube mostrando um documentário do Discovery Channel falando sobre o tema.
além do documentário, achamos esse video mostrando algumas fotos da cidade de Prypiat, a mais próxima da usina, bem como fotos dos "filhos de Chernobyl"

Para os que estão com o inglês afiado, recomendamos ainda esse site, de uma moça ucraniana que visitou a área de Chernobyl e Prypiat (The Ghost-town) de moto e tirou muitas fotos sinistras.
http://www.kiddofspeed.com/chapter2.html
Vale a pena conferir.

E a medicina?!
Com o recente desastre em Fukushima, o debate sobre os efeitos da radiação estão em destaque novamente.
Recentemente 2 artigos saíram no New England falando sobre o assunto.
  1. Riscos à saúde a curto e longo prazo causado por acidentes em usinas nucleares.
  2. Grande exposição à radiação - O que esperar e como reagir.
Esses dois artigos explicam o que o médico precisa saber para abordar e para evitar acidentes graves com radiações ionizantes.

O tema é muito rico, e vamos deixar aqui no post só o que achamos de mais importante no assunto, mas a wikipedia e o youtube estão cheios de informação sobre Chernobyl, vale a pena pesquisar um pouco mais sobre esse que foi o maior acidente nuclear da história (e esperamos que nenhum outro lhe roube esse título!)


Referências:
1. Short-Term and Long-Term Health Risks of Nuclear-Power-Plant Accidents, John P. Christodouleas, M.D., M.P.H., Robert D. Forrest, C.H.P., Christopher G. Ainsley, Ph.D., Zelig Tochner, M.D., Stephen M. Hahn, M.D., and Eli Glatstein, M.D.April 20, 2011 (10.1056/NEJMra1103676)
2. Major Radiation Exposure — What to Expect and How to Respond, Fred A. Mettler, Jr., M.D., M.P.H., and George L. Voelz, M.D.N Engl J Med 2002; 346:1554-1561May 16, 2002
3. Chernobyl Disaster, Wikipedia - http://en.wikipedia.org/wiki/Chernobyl_disaster
4. Fukushima I Nuclear Accident, Wikipedia - http://en.wikipedia.org/wiki/Fukushima_I_nuclear_accidents
5. Chernobyl Nuclear Power Plant, Wikipedia - http://en.wikipedia.org/wiki/Chernobyl_Nuclear_Power_Plant
6. Prypiat, Wikipedia - http://en.wikipedia.org/wiki/Pripyat,_Ukraine
7. Chernobyl, Wikipedia - http://en.wikipedia.org/wiki/Chernobyl_(city)

11º Congresso Brasileiro de Medicina de Família e Comunidade - 2011




Evento: 11º Congresso Brasileiro de Medicina de Família e Comunidade
Data: 23 a 26 de junho de 2011
Local: Brasília - DF
Inscrições: R$ 100,00 para estudantes (até 30/04)
Envio de trabalhos: prazo encerrado em 15/03


Para saber mais sobre o evento, acesse o site oficial 


Ortopedia vs. Anestesia e muito mais!


Cada especialidade gosta de fazer piada em relação às outras, mas os estereótipos sempre são muito engraçados! Acho que muita gente já viu esse vídeo do ortopedista conversando com o anestesiologista, mas você sabia que têm vários vídeos sobre outras especialidades?! Confira alguns a seguir e veja mais no canal do Médico Nerd no Youtube.










Seriados médicos no ar


Quando um médico/estudante de medicina está vendo tv, ele sempre acaba parando pra assistir um seriado médico (claro!). São muitos seriados famosos, alguns já fora do ar, como E.R. (conhecido como "Plantão Médico" no Brasil) e outros ainda no auge da audiência, como House M.D. e Grey's Anatomy. A seguir, confira os seriados médicos que estão atualmente no ar!


House M.D.
Esse é o nosso favorito e acredito que da maioria também! A série é um drama centrado no médico Gregory House, um infectologista e nefrologista extremamente anti-ético, mas também genial! Dr. House e sua equipe lidam com desafios diagnósticos e a maioria dos episódios tem um caso clínico principal. A maneira como eles buscam o diagnóstico é interessante, mas muito longe da vida real: as hipóteses sempre são as mais incomuns, eles realizam inúmeros exames complementares e diversos tratamentos até chegar ao diagnóstico final: e House sempre alcança o diagnóstico através de uma epifania.
Onde assistir: 7ª temporada, Universal Channel, quintas-feiras às 22h


Mentes em Choque
Seriado novo que estreou na Fox há poucas semanas, tem como protagonista o médico Leon Robles, um psiquiatra em crise com a profissão. O seriado mostra os desafios do dia-a-dia de um hospital psiquiátrico. 
Onde assistir: 1ª temporada, Fox, segundas-feiras às 22h





Royal Pains
O protagonista é Hank Lawson, um médico de emergência que vai passar férias nos Hamptons, lugar de gente rica e famosa. No final das contas ele acaba ficando como médico de lá e o seriado mostra esse lado "pop" da medicina dos ricos.
Onde assistir: 2ª temporada, Sony, domingos às 14h


Scrubs
Começou como uma comédia de residentes, mas já com 9 temporadas, os residentes já viraram até professores! Não tem o rigor de querer parecer com a medicina da vida real, como os seriados House e Grey's Anatomy, mas serve para umas boas risadas.
Onde assitir: 9ª temporada, Sony, sextas-feiras às 23h


Body of Proof
Seriado novo da Sony que estreou há apenas uma semana, parece ser bem interessante por abordar uma área diferente dos demais: a medicina forense! Dra Megan Hunt era neurocirurgiã, mas após um trauma em acidente automobilístico não pode mais realizar cirurgias e acaba indo trabalhar com medicina forense. O seriado mostra como ela desvenda cada caso e aborda de forma muito interessante como diagnosticar através de vestígios nos corpos das vítimas!
Onde assistir: 1ª temporada, Sony, terças-feiras às 22h





Grey's Anatomy
O tema do seriado é o dia-a-dia dos residentes de cirurgia do Seattle Grace Hospital. Já na sua 7ª temporada, Grey's ficou famoso por ser meio "novela": dramas, mortes e principalmente o troca-troca de casais! O seriado surpreende porque os episódios são muito dinâmicos e realistas!
Onde assistir: 7ª temporada, Sony, segundas-feiras às 22h


Private Practice
"Filho" de Grey's Anatomy, o seriado é centrado em Dra Addison, uma cirurgiã neonatal que saiu da vida hospitalar (de Grey's Anatomy) para morar na costa oeste e trabalhar numa clínica particular. Também aborda muito os dramas pessoais dos personagens, mas mostra de forma bem interessante a relação médico-paciente.
Onde assistir: 4ª temporada, Sony, segundas-feiras às 23h





X Congresso Brasileiro de Insuficiência Cardíaca - 2011







Evento:  X Congresso Brasileiro de Insuficiência Cardíaca
Data: 9 a 11 de junho de 2011
Local: Belo Horizonte - MG
Inscrições: R$ 90,00 para estudantes e residentes (até 20/05)
Envio de trabalhos: o prazo encerrado em 30/03


Para saber mais sobre o evento, acesse o site oficial. 


De volta ao básico: como lavar as mãos


Logo no começo da faculdade a gente tem aula sobre como lavar as mãos e se proteger/proteger o paciente de contaminação. Mas na prática, nem tudo é feito do modo totalmente correto: se você tem 10 pacientes para ver numa enfermaria, será que você lava as mãos antes e depois de examinar cada um deles? Ou você simplesmente termina de ver um paciente e já vai para o paciente ao lado? 


Para reforçar a técnica e as situações em que devemos lavar as mãos, o NEJM lançou um vídeo sobre higiene de mãos na seção "Videos in Clinical Medicine" do seu site. Geralmente esses vídeos são só para assinantes, mas tendo em vista a generalidade e importância do tema, esse é aberto ao público. Confira o vídeo logo abaixo:





Para acessá-lo no site oficial, clique aqui.
Para ler o texto em .pdf sobre o procedimento, clique aqui.



Promoção no twitter para comemorar 2.000 seguidores!



Recentemente o Médico Nerd alcançou a marca de 2.000 seguidores no twitter e nós só temos a agradecer a todos que acompanham o blog tanto pelo twitter, como orkut, facebook e RSS! Para comemorar, vamos sortear o clássico livro "O Médico e o Monstro" entre nossos seguidores do twitter. 


Como participar?
1. Siga o @mediconerd no twitter
2. RT na mensagem: O @mediconerd comemora 2.000 seguidores e sorteia o livro "O Médico e o Monstro"! Siga e RT para participar http://jazu.in/jhU


Regras do sorteio
1. A promoção terá início em 11/04/2011 e término em 16/04/2011
2. O sorteio será através do site sorteie.me e concorrerão somente quem estiver seguindo o @mediconerd e RT a frase acima
3. O prêmio é um exemplar do livro "O Médico e o Monstro", de R. L. Stevenson
4. Após o sorteio, o prêmio será enviado ao ganhador através da entrega do site Submarino
5. Só poderão participar pessoas residentes no Brasil




A recuperação de uma paciente com AIDS


Nós estamos familiarizados com o espectro da AIDS e os efeitos da TARV (Terapia Antiretroviral), mas a população não tem muito conhecimento sobre o impacto positivo da TARV. O vídeo abaixo é um time-lapse do final para o começo do tratamento de uma paciente e ilustra bem essa situação! Trata-se de  uma propaganda feita pela ONG Topsy Foundation e foi premiada num concurso de propagandas bacanas (Ads Worth Spreading) organizado pelo TED. 




7 de abril: Dia Mundial da Saúde


A Organização Mundial da Saúde (OMS) foi fundada em 7 de abril de 1948 e por isso no dia de hoje é celebrado o Dia Mundial da Saúde! O tema escolhido desse ano é o combate à resistência aos antimicrobianos: um tema já antigo, mas em crescente emergência devido aos surtos recentes de bactérias multiresistentes, como o KPC




A resistência aos antimicrobianos diminui a eficácia dos tratamentos de infecções, aumenta o número de mortes e incrementa os gastos com saúde. Sendo assim, no dia de hoje a OMS lançou um pacote de 06 metas a serem cumpridos em todo o mundo para combater esse problema:
1. Compromisso para desenvolver um plano nacional que tenha participação social e prestação de contas
2. Reforçar a vigilância e a capacidade laboratorial
3. Garantir acesso ininterrupto a medicamentos essenciais de qualidade
4. Regular e promover o uso racional de medicamentos
5. Otimizar o controle e prevenção de infecções
6. Promover inovações e a pesquisa e o desenvolvimento de novas ferramentas


Para saber mais, acesse o site da OMS e da BVS. 







Atlas Virtual de Anatomia


À semelhança de muitos atlas que já publicamos no blog, trazemos mais um muito útil ao estudante: um atlas virtual de anatomia! Organizado por alunos e professores da UFU (Universidade Federal de Uberlândia), o site ainda está em construção, mas já conta com bom acervo de imagens para os sistemas esquelético, articular e muscular.
As fotos são de muito boa qualidade e didáticas: os principais marcos anatômicos de cada peça são marcados com um alfinete azul (como nas gincanas de anatomia!) e, ao passar o mouse por cima, aparece o nome da estrutura.


Para acessar o atlas, clique aqui.






O cérebro na mídia


Neurociência não é um tema fácil, mas a sua dificuldade é diretamente proporcional ao grau de interesse que desperta nas pessoas. Leigos, médicos, cientistas, físicos, engenheiros - todos querem saber como funciona o cérebro e muitos dedicam sua vida a estudar isso! Mas parece que o cérebro virou o assunto da vez: sem muito esforço em procurar, você acaba achando uma reportagem na TV ou uma matéria de revista sobre o cérebro. 


Para as revistas Galileu e Scientific American Brasil, o cérebro é a capa da edição atual! Esta fala da capacidade da mente em superar tragédias, enquanto aquela aborda o que está por trás dos erros que cometemos e como isso atua no nosso aprendizado. 


Imagine então se você pudesse usar todo o potencial do seu cérebro: 100% da sua inteligência, concentração e raciocínio! Em cartaz nos cinemas brasileiros há 01 semana, o filme "Sem Limites" aborda exatamente esse tema: o protagonista é um escritor sem criatividade e sem concentração que começa a usar um medicamento chamado NZT-48 e passa a ter um super-cérebro! Esse tipo de medicamento não existe (é claro), mas o filme é bem interessante e aborda aspectos importantes numa situação dessas: a dependência, os efeitos colaterais e principalmente o poder de quem usa um medicamento desses e a sua influência sobre os demais.





Mas a notícia da vez, de fato, é o gênio tupiniquim Miguel Nicolelis! Seu livro Beyond Boundaries, lançado há pouco mais de 15 dias, já está entre os mais vendidos do Amazon: top 100 de livros de ciência! E recentemente ele foi entrevistado no Daily Show, o que trouxe muita repercussão já que é um programa de muita audiência (uma espécie de "Programa do Jô" dos EUA). Confira a entrevista logo abaixo:









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